Hasta aquí el Síndrome de Ovarios Poliquísticos era una afección hormonal que se da por la presencia de pólipos en los ovarios. Se caracteriza por menstruaciones irregulares, a veces abundantes y dolorosas, ausencia de ovulación y niveles altos de andrógenos. Las pacientes llegan a la consulta por síntomas como: menstruación abundante o ausente, dolores y calambres extremos, vello facial, acné, sobrepeso, sudoración excesiva e incluso cansancio, depresión y ansiedad. Pero muchas de ellas se van sin un diagnóstico preciso. Según la OMS, esta enfermedad afecta entre un 10 % y un 13 % de las mujeres en edad reproductiva, pero hay hasta un 70 % de mujeres afectadas que no están diagnosticadas, ya que el diagnóstico se basa sólo en las lesiones en los ovarios, quedando afuera quienes no tienen dichos quistes. Y es el interés en este último grupo de mujeres afectadas, pero no diagnosticadas, lo que generó un cambio en el nombre de este síndrome.
El 12 de mayo del 2026, la revista científica The Lancet anuncia el cambio de nombre de Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) a Síndrome Ovárico Metabólico Poliendocrino (SOMP). Esta iniciativa fue consensuada por la endocrinóloga australiana Helena J. Teede, directora del Monash Centre for Health Research and Implementation, junto con un consorcio internacional de especialistas, organizaciones científicas y asociaciones de pacientes. Participaron más de 50 organizaciones y miles de profesionales de la salud multidisciplinarios y pacientes de todo el mundo. Según el propio artículo dice: “identificamos principios que priorizan la precisión científica, la claridad, la prevención del estigma, la adecuación cultural y la viabilidad de la implementación”. Esto obligó un cambio de nombre que refleje los órganos y sistemas que se involucran en la patología. Este es un hecho sin precedentes que no sólo permite integrar mayores síntomas al diagnóstico, sino que además integra el acompañamiento de varias especialidades de la salud, como psicólogos, endocrinólogos, nutricionistas, entre otros.
Comencemos a desmembrar lo nuevo para poder comprender la magnitud de esta evolución en diagnóstico y plan de tratamiento. La primera palabra que se suma es Metabólico, lo cual hace referencia al proceso químico de transformación de alimentos en nutrientes y energía. Esto nos permite respirar, tener energías, equilibrar la temperatura, nutrirnos… es esencial para la vida. Según la Revista Internacional de Endocrinología (agosto de 2016 ) los desequilibrios metabólicos están íntimamente relacionados con el SOMP, entre el 50 % y 70% de las mujeres que padecen esta enfermedad suelen también sufrir resistencia a la insulina o hiperinsulinemia. Muchos de los casos están acompañados de obesidad.
Esta situación desencadena los conflictos con la segunda palabra agregada
Poliendócrino. Poli (varios-muchos) Y el sistema endócrino son glándulas que producen y liberan hormonas en el cuerpo, las cuales dan la órden para que otros órganos y glándulas realicen funciones esenciales corporales, como metabólicas, rítmicas, inmunológicas, reproductivas, etc. Por lo tanto esto nos dice que el nuevo nombre involucra varias hormonas o varias glándulas.
Las pacientes con SOMP generalmente presentan síntomas de anovulación (no ovulan) y niveles altos de andrógenos ( hormonas masculinas).Íntimamente relacionados con la resistencia a la insulina. Inicialmente estos desequilibrios se observan como parte de la infertilidad. Pero también generan conflictos estéticos graves como hirsutismo (crecimiento excesivo y oscuro de vello facial), alopecia (caída de cabello por zonas), acné.
El SOMP es la antesala de enfermedades crónicas de gravedad. Especialmente si está acompañada por obesidad. El CDC sitio gubernamental de informa de EEUU nos informa que las mujeres que padecen SOMP alrededor de los 40 años desarrollan enfermedades como: Diabetes tipo II, diabetes gestacional, cardiopatías, presión arterial alta, colesterol alto, derrames cerebrales, cáncer de endometrio
Pero como si fuese poco todo lo que hemos visto, también el SOMP está relacionado con conflictos de salud mental, En mayor medida con conflictos de ansiedad y depresión, pero estudios revelan que las mujeres que padecen SOMP son más propensas a distintos trastornos como: alimentarios, bipolar, trastornos del sueño e inclusive trastornos compulsivo-obsesivo. Un estudio realizado por profesionales médicos de Colombia demuestra la asociación de SOMP con suicidio, autolesiones y consumo de sustancias. Algunos investigadores estudian la posible influencia de los andrógenos sobre neurotransmisores como la serotonina, aunque los mecanismos aún no se comprenden completamente.
Hemos hecho un recorrido por lo que implica esta enfermedad, cómo afecta a la población femenina, que significa el cambio de nombre y en que las beneficia, pero me parece ético poder revisar que se supone que genera esta enfermedad y cómo prevenirla. Y en este punto entramos en arenas movedizas porque hay muchas discusiones frente a esto. Realicé una pequeña encuesta (sin rigor científico) a través de un formulario, fundamentalmente para apoyarme sobre los síntomas que llevan a las mujeres a consultar al médico y para ver que tipo de tratamiento se proponía, hasta el momento de la elaborar la nota habían respondido 11 mujeres, el 100% latinas y de las 11, 9 mujeres reportaron que el tratamiento a seguir era con anticonceptivos. Recordemos que el cambio de nombre, integración de otros síntomas e intervención de varias disciplinas en el tratamiento es reciente. Pero lo que voy a exponer a continuación demuestra la importancia del cambio de nombre y todo lo que se dá con ello, insecticidas, juguetes… e infinidad de artículos del hogar.
Dentro de los acompañamientos de Salud menstrual complementarios, se ha hecho hincapié sobre ciertos productos en los apósitos industriales de gestión menstrual como toallitas y tampones femeninos, porque en ellos se encontró productos tóxicos, tales como dioxina, ftalatos y metales pesados como plomo, cadmio y arsénico, desde hace muchos años se ha puesto sobre el tapete las consecuencias de un enemigo silencioso. Los disruptores hormonales o endocrinos, son sustancias químicas capaces de alterar el sistema hormonal corporal, imitando, interfiriendo o incluso bloqueando las hormonas endógenas (propias del cuerpo). Esto genera desequilibrios hormonales diversos.
¿Por qué los llamamos silenciosos? Simplemente porque se presentan en productos de usos comunes a todos como por ejemplo; telas sintéticas, plásticos, cremas,y productos para la higiene, maquillaje, materiales para la construcción, algunos alimentos. La OMS ha reconocido cerca de un millar de disruptores endocrinos y la lista sigue en crecimiento desde el 2013 que se comenzó a estudiar.
Los más estudiados y conocidos son: Atrazina (herbicida), Bisfenol A ( plasticos, envases, juguetes, enlatados), Dioxidinas (producto blanqueador, telas, papeles), perclorato (en explosivos), polifluoroalquiladas ( antiadherentes, extintores), ftalatos (plastificante líquido se usa en productos para el pelo, fragancias, cosméticos), fitoestrógenos (es natural y está presente en algunas plantas como la soja), difenilo (en pinturas, espumas retardador de llamas), Bifenilos policlorados(transformadores y fluidos hidráulicos), triclosan (antimicrobiano, insecticida), entre muchos otros.
Si bien no existe una forma comprobada de prevenir completamente el SOMP, diversos especialistas recomiendan hábitos saludables y la reducción de la exposición a determinados disruptores endocrinos como estrategias potencialmente beneficiosas.
Me parece interesante destacar que en octubre del 2022 la revista científica The Lancet, habla de los conflictos que genera el mal diagnóstico del SOP y sus complejidades, pero me llamó la atención un párrafo en particular donde explica que debido al aumento del costo de vida , las mujeres que padecen esta patología requieren un monto económico extra para depilación, analgésicos, alimentación adecuada, gimnasios, antidepresivos, etc. y yo me permito agregar que las mujeres que sufren SOMP tienen de base un costo de vida más alto que otras mujeres
debido no sólo a su salud sino también para poder encajar en una sociedad con cánones de belleza estandarizados y una sociedad que está constantemente juzgando. Estas mujeres no sólo lo necesitan por su salud física y mental, sino también para no ser excluidas de la sociedad, poder tener trabajo digno, vínculos e inclusive pareja.
Es por ello que este cambio de nombre del SOMP no sólo amplía los síntomas que son parte de esta complejidad sino que permite la integración de varias disciplinas de la salud, reconociendo la importancia de un trabajo en conjunto de ginecólogos, endocrinólogos, nutricionistas, entrenadores físicos, dermatólogos, psicólogos y psiquiatras. Inclusive en el mismo estudio se solicita ampliar la integración a otras disciplinas no médicas.
Esto representa un cambio de paradigma hacia una comprensión más integral de la salud femenina, considerando la interacción entre factores biológicos, psicológicos y sociales
Y ahora ? que sigue???? ¿Cómo se aplica esta resolución?
Se decidió implementar el nuevo nombre en 8 etapas, las cuales concluyen en el 2028.
Podemos concluir diciendo que el trabajo recién comienza.
Zulma Moreyra, investigadora y escritora.
Fuentes:
https://www.thelancet.com/journals/lanepe/article/PIIS2666-7762(22)00220-4/fulltext
https://www.natalben.com/sindrome-ovario-poliquistico/resistencia-a-la-insulina
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/polycystic-ovary-syndrome
https://helloclue.com/es/articulos/sop/depresion-ansiedad-y-sindrome-de-ovario-poliquistico-sop
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42119588/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4989075/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8090477/#sec19
https://espanol.nichd.nih.gov/salud/temas/PCOS/masinformacion/cancer
https://www.colibri.udelar.edu.uy/jspui/bitstream/20.500.12008/18862/1/MCII_2015_G3.pdf.pdf
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1382668925002170
https://academic.oup.com/jcem/article-abstract/96/3/E480/2597282?redirectedFrom=fulltext
https://www.niehs.nih.gov/health/topics/agents/endocrine
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